治痛风, 必温阳! 收奇效, 不重复

治痛风, 必温阳! 收奇效, 不重复
痛风的中医医治现在首要有以下几种办法:以脏腑辨证者,可从脾肾论治和从肝脾论治;以病因辨证者,可从痰瘀论治和从湿热论治;以病期辨证者,在急性期治以清热利湿、疏风通络、消肿止痛,在缓解期治以健脾益气、补肾通络、疏风定痛。这些痛风的中医医治办法,均取得了抱负的医治作用,是痛风标准医治的有用弥补。一起,这也从一个方面说明晰中医医治痛风并不拘泥于定法,对症即可。从痛风的流行病学相关数据来看,痛风常于夜间阳少阴盛时发生,且患者多为中老年人群,跟着年纪增加,中老年人阳气日衰,体内气化缺乏而致湿浊凝集;年青的痛风患者则因常喝酒、冷饮、吹空调、熬夜、过劳、过食膏梁厚味等行为,在时间耗费着体内真阳。因而,有中医以为痛风的病机是以阳虚为本,湿浊凝集为标,在临床上选用温阳法来医治痛风,多有奇效,且不易重复。患某,男,38岁,2016年12月初诊。患者长时间嗜饮啤酒,五年前痛风初次发生,常口服非甾体抗炎药和糖皮质激素等药物来缓解痛风症状。两个月前,患者双足榜首跖趾关节呈现重复胀痛,服药后症状稍有减轻,经严厉戒酒、操控高嘌呤饮食后,痛风症状仍无法完全缓解。现因长时间口服止痛药,呈现肥壮和胃部不适等症状,关节痛苦影响睡觉,精力疲倦,痛苦不堪,舌淡,苔白,苔根黄腻,脉沉细。中医以为,痛风辨证应从舌、脉、症三者归纳考虑。患者下肢部分虽红肿热痛,形似实热证,却属阳虚证:长时间嗜饮啤酒,伤及脾阳,脾阳虚失于运化,气血生化缺乏,故舌质淡。苔白滑、白腻,为阳虚失于温化、寒湿内阻之像;阳虚失运,水湿内停,湿浊痹阻关节,故有脉沉缓、沉弱等阳虚之征;从症状上看,诸湿肿满,皆归于脾,脾阳不振,不能运化水湿,水湿集合筋络关节,故肿胀;湿阻化热,故关节发红发热;湿性重浊趋下,故发病多见于下肢关节。归纳以上症状,考虑脾肾阳虚,水湿不化,湿蕴化热。嘱停用英太青等止痛药物,予桂附理中汤加味医治。处方:桂枝15g,制附子(先煎)15g,党参15g,炙甘草6g,炒白术15g,干姜15g,茯苓20g,砂仁(后下)15g。5剂后,患者足部胀痛显着衰退,诸症均减。守方续服3个月,服药期间,关节胀痛没有呈现重复。按:临床上,中医常选用肾气丸、真武汤、桂附理中汤等温阳之剂为主方加减医治痛风。比方,上案中患者以阳虚为首要病机,而附子温阳之力最佳,用附子来温阳气,暖命门,温坎水,破阴凝,阳气足则气化正常,浊阴得散;桂枝具有散寒解表、温通经脉、助阳化气之功,《神农本草经》:味辛温,主上气逆,结气喉痹,利关节,补中益气……;干姜,入心、脾、肺经,温中散寒,助阳通脉。《药性论》论干姜:治腰肾中疼冷、通四肢关节、开五脏六腑,去风毒冷痹,夜多小便。附子与干姜同用,一温先天以生后天,一温后天以养先天,相须为用,相辅相成。在日常调摄上,中医则着重顾护阳气。部分患者饮食操控时,严厉约束高嘌呤食物,乃至只吃青菜,若患者阳虚已甚,饮食偏寒凉,必会引起关节的湿滞寒凝,导致痛风重复发生。在痛风的缓解期,也要限食寒性大的食物,比方,偏寒的海蚌、海蟹等。别的,痛风患者假如长时间服用四妙散等丹方,一味清利湿热,治标不治本,久用苦寒,更伤阳气,阳虚失运,气机不畅,痛风发生将更为频频。